兩年前,我購買了一輛家庭自用轎車,用于自己平時上下班,并為車輛辦理了交強險。一天,我單位一同事,因為順路原因,便請求我上下班搭車。因為同事關(guān)系,我就爽快答應(yīng)。后其感覺總是搭乘,有些不好意思,便主動提出每月為車輛加2次汽油。因推脫不了,就默認對方的好意。前不久,我駕車送同事上班途中,在一個拐彎處,因避讓不及時而與一摩托車相撞,致駕駛摩托的趙某受傷。經(jīng)責(zé)任事故認定,我和趙某負同等責(zé)任。趙某住院醫(yī)療費5600元,摩托車修理費500元。事后,我與對方達成賠償協(xié)議,一次賠償對方醫(yī)院費、修車費共計5500元。后來,我拿著對方提供的票據(jù),到保險公司進行理賠,但保險公司卻以讓他人有償搭車而改變車輛用途,從而導(dǎo)致危險程度增加為由拒絕理賠。請問其拒絕理賠理由合法嗎?

文杰
專職律師本案保險公司拒絕理賠的主要理由是以你擅自改變車輛用途,即由家用改為營運,進而認為車輛的危險程度顯著增加且未告知保險公司,所以依法不予賠償。但究竟是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)理賠責(zé)任,關(guān)鍵是取決于能否對《保險法》第52條關(guān)于“保險標的的危險程度顯著增加”以及“這起交通事故究竟是不是由于車輛的危險程度增加而導(dǎo)致的”進行正確的理解。 從你反映情況來看,首先該車并未改變用途,主要還是家庭自用。雖然順道搭乘他人,每月也給車輛加兩次油,具有一定營運成份,但從嚴格意義上說,這并不屬經(jīng)營性質(zhì)的有償營運,而且這也只是該車使用過程中極小的一部分,這并不能改變車輛的主要用途,因為事物的性質(zhì)是由其主要方面決定的。除此之外,車輛也全部為家庭自用。其次讓他人搭乘行為也并未使危險程度增加。雖然上下班開車順便接送他人,但并不存在超員或超重問題,且行駛路線也并未發(fā)生改變,載不載他人都要走上下班這條道路。因而認為車輛上多載了一兩個人就屬于“危險程度增加”是沒有任何法律依據(jù)的,因此也就更談不上“危險程度顯著增加”。 綜上所述,你駕駛車輛與他人發(fā)生事故,雖然有讓他人搭乘情形,但是這并沒有發(fā)生投保車輛“危險程度顯著增加”的情形,故保險公司沒有理由拒絕理賠,其應(yīng)在交強險限額范圍內(nèi)予以理賠。 根據(jù)《中華人民共和國保險法(2009修訂)》第52條,在合同有效期內(nèi),保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。保險人解除合同的,應(yīng)當(dāng)將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。 被保險人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。
回復(fù)于 2017-08-21 15:51
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