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          法醫(yī)毒物鑒定

          編輯: 問法網(wǎng)小編 2015-07-11 12:25:17 閱讀數(shù):363
          導(dǎo)讀:“法醫(yī)毒物鑒定”,是指運(yùn)用法醫(yī)毒物學(xué)的理論和方法,結(jié)合現(xiàn)代儀器分析技術(shù),對體內(nèi)外未知毒(藥)物、毒品及代謝物進(jìn)行定性、定量分析,并通過對毒物毒性、中毒機(jī)理、代謝功能的分析,結(jié)合中毒表現(xiàn)、尸檢所見,綜合作出毒(藥)物中毒的鑒定。

          法醫(yī)毒物鑒定概述

          凡一種物質(zhì),在一定條件下,較小劑量進(jìn)入機(jī)體,發(fā)生化學(xué)或物理化學(xué)變化與作用,致機(jī)體功能障礙,甚至死亡。這種物質(zhì)為毒物。生物機(jī)體受到毒物的作用而引起功能性或器質(zhì)性損害后所出現(xiàn)的疾病狀態(tài)稱為中毒。中毒分急性中毒、慢性中毒和亞急性中毒。

          法醫(yī)毒物鑒定的任務(wù)是:鑒定是否中毒、是何種毒物中毒、確定體內(nèi)毒物的量、推測毒物進(jìn)入機(jī)體的途徑和時間、分析中毒案件的性質(zhì)。

          法醫(yī)毒物鑒定的意義

          毒物鑒定的意義在于澄清死亡案件的性質(zhì),在法醫(yī)檢案工作中,常遇到突然死亡、死因不明的案件,通過法醫(yī)毒化分析,區(qū)分是中毒死亡還是因病猝死。

          毒物,廣泛地說還包括毒品,是指某些物質(zhì),其少量進(jìn)入人體或者動物體后,被體內(nèi)消化產(chǎn)生物理反應(yīng)或者化學(xué)反應(yīng),侵害機(jī)體的組織和器官,破壞機(jī)體正常的生理功能,引起功能障礙、組織損傷,甚至危及生命造成死亡的那些物質(zhì)。

          根據(jù)毒理學(xué)原理,毒物可分為腐蝕性毒物,如硫酸、鹽酸、硝酸、苯酚、氫氧化鈉、氨及氫氧化氨等;毀壞性毒物,能引起生物體器質(zhì)損害的毒物,如砷、汞、鋇、鉛、鉻、鎂、其他重金屬鹽類等;障礙功能的毒物,如阿托品、可卡因、甲醇、安定藥、苯丙胺、氰化物、亞硝酸鹽和一氧化碳;農(nóng)藥,如有機(jī)磷、有機(jī)氮、百菌清、百草枯、溴甲烷等;殺鼠劑,如磷化鋅、敵鼠強(qiáng)、殺鼠靈等;有毒植物,如烏頭、鉤吻、曼陀羅、夾竹桃等;有毒動物,如蛇毒、河豚、蟾蜍、蜂毒等;細(xì)菌及霉菌性毒素,如沙門菌、肉毒、葡萄球菌、黃曲霉素、黑斑病甘薯等。

          在司法實(shí)踐中,經(jīng)常會遇到毒物的鑒定問題,一般在投毒、自殺、意外中毒、走私吸毒、販毒、種毒等案件中,會遇到毒物的鑒定問題。毒物鑒定首先要詳細(xì)了解中毒經(jīng)過、臨床癥狀、尸體解剖所見、檢材的種類和數(shù)量等,通過對毒物分析,來判定是否中毒、是否是中毒死亡、是何種毒物、通過何種途徑、何時進(jìn)入體內(nèi)引起中毒的。

          常見毒物

          1. 砷化物中毒 砷中毒主要是三氧化二砷(AS2O3),又叫砒霜,分布廣,工農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、獵戶、醫(yī)療、科學(xué)實(shí)驗(yàn)室等常用到它。易落民間,特別砷礦區(qū),更易流散。砒霜劇毒。自殺、他殺或意外中毒,常有發(fā)生。

          2. 氰化物中毒 氰酸(HCN),氰化合物以氰化鉀、氰化鈉為常見,均是劇毒物。氰化物中毒頗常見,無色無味,毒性劇,用途廣,易得,故多被兇犯使用于殺人。氰化物系揮發(fā)性毒物,在尸體上易分解、揮發(fā)。有時檢驗(yàn)不出。

          3. 有機(jī)磷中毒 有機(jī)磷制劑種類很多,廣泛用于農(nóng)業(yè)、林業(yè)、畜牧業(yè),公共衛(wèi)生等行業(yè)滅蟲。城市農(nóng)村,大人小孩都可以得到。

          4. 氨基甲酸脂類農(nóng)藥中毒 氨基甲酸脂類農(nóng)藥以不留殘毒、選擇性強(qiáng),抗藥性小的優(yōu)點(diǎn)逐步取代有機(jī)磷、有機(jī)氯農(nóng)藥,常見的制劑有呋喃丹(雜環(huán)甲基氨基甲酸脂)西維因、涕滅威等。

          5. 一氧化碳中毒 一氧化碳(CO)為氣體毒物,無臭無味,比空氣略輕。含碳物質(zhì)(柴、草、碳、煤、石油等等)燃燒不完全產(chǎn)生大量CO。

          6. 乙醇中毒 乙醇,即酒精。生理性急性酒精中毒,主要是酒精麻痹腦神經(jīng),先麻痹高級中樞,繼之低級功能,小腦延腦都被麻痹。

          7. 安眠鎮(zhèn)靜類藥中毒 常用的有巴比妥類,苯二氮類(如利眠寧、安定等),吩噻嗪(氯丙嗪)類,還有一些其他藥品。這類藥物均為對中樞神經(jīng)有抑制作用,呼吸中樞首當(dāng)其害,致呼吸慢而淺,藥量再加大,會因呼吸衰竭而死。氯丙嗪類藥還有使血管擴(kuò)張、血壓下降的作用。

          8. 強(qiáng)酸中毒 硫酸、硝酸、鹽酸中毒。見于自殺,偶有兇殺。使組織脫水,壞死。除腐蝕作用,劇烈灼痛,可致休克而死,分解后有關(guān)離子吸收,致血液變性。因休克、呼吸心跳衰竭而死。

          9. 強(qiáng)堿中毒 氫氧化鉀,氫氧化鈉、氫氧化銨等。自殺、他殺、意外中毒均有發(fā)生。使組織脫水,蛋白質(zhì)堿化,脂肪皂化,血液變性,休克,死于心力衰竭。

          10. 毒品中毒 毒品中毒包括阿片類藥物中毒,可卡因中毒,興奮劑類中毒,致幻劑類中毒。

          法醫(yī)毒物鑒定的程序

          案情調(diào)查-癥狀分析-現(xiàn)場勘驗(yàn)-尸體檢查-毒物分析(檢材的采取、保存與送檢)-檢驗(yàn)結(jié)果評析。

          送檢須知

          1、檢材的種類

            (1)體外檢材:包括藥片、藥渣、剩飯剩菜、嘔吐物、胃內(nèi)容、腸內(nèi)容、空容器以及在偵查過程中查獲的可疑物等;

            (2)臟器檢材:包括肝、腎、肺、腦、脾、心等;

            (3)組織檢材:包括肌肉、脂肪、骨骼、毛發(fā)、指甲等;

            (4)體液檢材:包括血液、尿液、膽汁、玻璃體液、唾液、眼淚等。

          2、檢材的采集方法:

            (1)通過口服途徑中毒,但未死亡時,可以提取嘔吐物、血液(10-20mL)或者24小時之內(nèi)收集的尿液進(jìn)行送檢;

            (2)中毒死亡的情況下,可以提取嘔吐物、胃內(nèi)容及胃全部、腸內(nèi)容及腸全部(注意分段提取),血液、尿全部、肝、腎、肺等進(jìn)行送檢;

            (3)特殊情況下可以考慮對特殊檢材進(jìn)行提取,如安眠藥中毒的情況下可提取腦進(jìn)行送檢,重金屬鋇中毒的情況下可提取脂肪送檢,一氧化碳中毒的情況下可提取心臟血進(jìn)行送檢;通過注射途徑中毒的情況下,可以提取皮下組織及肌肉進(jìn)行送檢(注意提取空白對照部位);通過肛門、陰道途徑中毒的情況下可以提取粘膜進(jìn)行送檢。

          3、檢材的包裝及保存方法

          (1)如果需要做乙醇定性定量分析,要特別注意以下幾點(diǎn):血液狀態(tài)良好,沒有腐敗,使用促凝管而不是抗凝管收集的血液;所送血液須大于6ml;血液在冷凍的情況下保存,且不超過15天。

            (2)液體或半固體狀的檢材:可以使用玻璃瓶盛裝,并在玻璃瓶外部套塑料袋;

            (3)固體檢材:可以使用紙袋或塑料袋盛裝;

            (4)所有送檢檢材均應(yīng)標(biāo)注中毒案件名稱、中毒者姓名、送檢材料種類、數(shù)量,并留下取檢人的信息;

            (5)檢材如果不能及時送檢,應(yīng)在-10℃—20℃的冰箱中低溫儲存,在運(yùn)輸過程中必須保證送檢檢材不變質(zhì),可采用冰壺運(yùn)輸。

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