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法醫(yī)精神病鑒定

法醫(yī)精神病鑒定概述

法醫(yī)精神病鑒定，又稱司法精神病學(xué)鑒定、司法精神病鑒定、精神病司法鑒定、精神病的醫(yī)學(xué)鑒定、精神疾病的司法鑒定等，是指精神疾病司法鑒定人運(yùn)用精神醫(yī)學(xué)和法學(xué)的理論和技術(shù)來研究和解決被鑒定人在涉及法律問題時的精神狀態(tài)和法律能力的活動。它主要包括對刑事、民事等各種類型案件中疑有精神疾病的有關(guān)人員的精神狀態(tài)的鑒定和法律能力的評定。

《精神疾病司法鑒定暫行規(guī)定》指明了鑒定結(jié)論的內(nèi)容與任務(wù)：“精神疾病的司法鑒定，根據(jù)案件事實(shí)和被鑒定人的精神狀態(tài)，作出鑒定結(jié)論，為委托鑒定機(jī)關(guān)提供有關(guān)法定能力的科學(xué)證據(jù)”。因此，司法精神病學(xué)鑒定時，應(yīng)首先確定被鑒定人的精神狀態(tài)是否正常，如果是異常，則應(yīng)確定存在哪些精神癥狀，其性質(zhì)和程度如何，能否構(gòu)成某種精神疾病的診斯。然后判定其行為時的精神狀態(tài)對其所實(shí)施行為的辨認(rèn)及控制能力有無損害及損害的程度，然后對其法律能力做出評定。

法醫(yī)精神病鑒定的對象

1.刑事案件的被告人、被害人

2.民事案件的當(dāng)事人

3.行政案件的原告人（自然人）

4.違反治安管理應(yīng)當(dāng)受拘留處罰的人員

5.與案件有關(guān)需要鑒定的其他人員

法醫(yī)精神病鑒定的內(nèi)容及任務(wù)

1.刑事案件中司法精神病學(xué)鑒定的內(nèi)容及任務(wù)

（1）確定被鑒定人是否患有精神疾病，患何種精神疾病，實(shí)施危害行為時的精神狀態(tài)，精神疾病和所實(shí)施的危害行為之間的關(guān)系，以及有無刑事責(zé)任能力。

（2）確定被鑒定人在訴訟過程中的精神狀態(tài)以及有無訴訟能力。

（3）確定被鑒定人在服刑期間的精神狀態(tài)以及有無服刑能力。

2.民事案件司法精神病學(xué)鑒定的內(nèi)容及任務(wù)

（1）確定被鑒定人是否患有精神疾病，患何種精神疾病，在進(jìn)行民事活動時的精神狀態(tài)，精神疾病對其意思表達(dá)能力的影響，以及有無民事行為能力；

（2）確定被鑒定人在調(diào)解或?qū)徖黼A段期間的精神狀態(tài)，以及有無訴訟能力。

3.其他方面司法精神病學(xué)鑒定的任務(wù)

（1）確定各類案件的被害人等，在其人身、財(cái)產(chǎn)等合法權(quán)益遭受侵害時的精神狀態(tài)，以及對侵犯行為有無辨認(rèn)能力或者自我防衛(wèi)、保護(hù)能力；

（2）確定各類案件中有關(guān)證人的精神狀態(tài)，以及有無作證能力；

（3）被鑒定人在某些特定事件之后出現(xiàn)精神異常，確定其精神疾病的性質(zhì)（如功能性或器質(zhì)性）及其嚴(yán)重程度，精神障礙與該事件或醫(yī)療行為的關(guān)系，供委托單位作為定罪量刑或賠償的依據(jù)。

（4）確定被鑒定人精神障礙的治療、預(yù)后及社會功能損害程度，以便判定其勞動能力和傷殘程度等。

法醫(yī)精神病鑒定的鑒定方式

鑒定方式可分為直接鑒定和間接鑒定。

（一）直接鑒定 是指鑒定人直接與被鑒定人接觸并進(jìn)行必要的精神檢查進(jìn)行的鑒定。由于鑒定場所的不同，又分為門診鑒定、住院鑒定和院外鑒定。

（二）間接鑒定 亦稱缺席鑒定，即在未能接觸被鑒定人的情況下作出鑒定。被鑒定人因種種原因不能到場，僅根據(jù)委托單位提供的資料做出書面鑒定。如確定已亡故的被鑒定人在立遺囑時精神狀態(tài)是否正常，是否具有訂立遺矚的能力。又如確定一位自殺身亡的人，其自殺行為與精神障礙的因果關(guān)系。

法醫(yī)精神病鑒定的鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人

執(zhí)行司法精神病學(xué)鑒定的組織或單位，叫做鑒定機(jī)構(gòu)。從管理主題的權(quán)利類型上看，我國的司法精神病學(xué)鑒定的管理體制屬于行政權(quán)利管理型體制，即司法精神病學(xué)鑒定的鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人的社會準(zhǔn)入與推出等由國家行政機(jī)關(guān)直接管理。司法精神病學(xué)鑒定是一項(xiàng)技術(shù)性工作，為了體現(xiàn)其權(quán)威性、效力性，也必須在有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展?！毒窦膊∷痉ㄨb定暫行規(guī)定》第三條規(guī)定：“為了開展精神疾病的司法鑒定工作，各省、自治區(qū)、直轄市、地區(qū)、地級市，應(yīng)當(dāng)成立精神疾病司法鑒定委員會，負(fù)責(zé)審查、批準(zhǔn)鑒定人、組織技術(shù)鑒定組，協(xié)調(diào)、開展鑒定工作”。第四條規(guī)定：“鑒定委員會由人民法院、人民檢察院和公安、司法、衛(wèi)生機(jī)關(guān)的有關(guān)負(fù)責(zé)干部和專家若干人組成，人選由上述機(jī)關(guān)協(xié)商確定”。第五條規(guī)定：“鑒定委員會根據(jù)需要，可以設(shè)置若干個技術(shù)鑒定組承擔(dān)具體鑒定工作，其成員由鑒定委員會聘請、指派。技術(shù)組不得少于兩名成員參加鑒定”。第六條規(guī)定：“對疑難案件，在省直治區(qū)、直轄市內(nèi)難以鑒定的，可以由委托鑒定機(jī)關(guān)重新委托其他省、自治區(qū)、直轄市鑒定委員會進(jìn)行鑒定”。

鑒定人是實(shí)施鑒定的主體，是委托單位為解決案件中的專門性問題而委托的具有專門知識的人。鑒定人是具有專門知識的科學(xué)工作者，法律對其資格都有嚴(yán)格的限定。根據(jù)《全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》司法鑒定人應(yīng)為具備下列條件之一的人員，“（一）具有與所申請從事的司法鑒定業(yè)務(wù)相關(guān)的高級專業(yè)技術(shù)職稱；（二）具有與所申請從事的司法鑒定業(yè)務(wù)相關(guān)的專業(yè)執(zhí)業(yè)資格或者高等院校相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷，從事相關(guān)工作五年以上；（三）具有與所申請從事的司法鑒定業(yè)務(wù)相關(guān)工作十年以上經(jīng)歷，具有較強(qiáng)的專業(yè)技能”。取得司法鑒定人執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)年度注冊、頒發(fā)鑒定人資格證書，方可成為法定鑒定人。

法醫(yī)精神病鑒定的程序

一、鑒定的委托

委托可由公安司法機(jī)關(guān)自行決定。也可由訴訟參與人申請，公安司法機(jī)關(guān)決定，委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行。刑事公訴案件的鑒定，在偵查階段由依法行使偵查權(quán)的機(jī)關(guān)決定；在起訴階段由人民檢察院決定；在審判階段由人民法院決定。民事、經(jīng)濟(jì)、行政、刑事自訴案件的鑒定由人民法院決定。抗訴案件的鑒定由人民檢察院或人民法院決定。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第三十七條規(guī)定的精神，尚未立案的刑事自訴案件，律師依法介人收集證據(jù)后、尚未開庭審理的公訴案件，人民法院尚未受理的民事、經(jīng)濟(jì)、行政案件，當(dāng)事人、律師、訴訟代理人為解決舉證中專門性問題，可以委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，鑒定機(jī)構(gòu)可以受理。公安司法機(jī)關(guān)決定鑒定時，首先應(yīng)出具鑒定委托書，說明鑒定的要求，提供委托人的真實(shí)身份證明，并提供委托鑒定事項(xiàng)所需的鑒定材料。

委托人的真實(shí)身份證明包括：委托人為單位或社會組織的，應(yīng)開具介紹信，并附單位執(zhí)照復(fù)印件。介紹信的內(nèi)容不僅應(yīng)包含委托鑒定的事項(xiàng)、鑒定事項(xiàng)的用途及鑒定要求等，還要注明和附有法人代表的姓名及其身份證復(fù)印件、該鑒定事項(xiàng)的聯(lián)系人及身份證復(fù)印件、具體聯(lián)系方法、被鑒定人的身份及其與委托人的關(guān)系。

鑒定材料包括與鑒定事項(xiàng)有關(guān)的各種載體上與鑒定事項(xiàng)有關(guān)的記錄。包括病歷資料、醫(yī)生的證言，案卷資料，當(dāng)事雙方證人的書面證言，辦案人員的陳述和證言，案卷材料，被鑒定人的檔案材料，被鑒定人所寫的日記、信件、作品、繪畫等各種書面資料，有關(guān)的錄音、照片及錄像，及其他一切鑒定人認(rèn)為鑒定工作所必須的有關(guān)資料。

二、鑒定的受理

根據(jù)司法部2007年8月7日發(fā)布、2007年10月1日生效的《司法鑒定程序通則》第十四條的規(guī)定，“司法鑒定機(jī)構(gòu)收到委托，應(yīng)當(dāng)對委托的鑒定事項(xiàng)進(jìn)行審查，對屬于本機(jī)構(gòu)司法鑒定業(yè)務(wù)范圍，委托鑒定事項(xiàng)的用途及鑒定要求合法，提供的鑒定材料真實(shí)、完整、充分的鑒定委托，應(yīng)當(dāng)予以受理。對提供的鑒定材料不完整、不充分的，司法鑒定機(jī)構(gòu)可以要求委托人補(bǔ)充；委托人補(bǔ)充齊全的，可以受理”。第十五條規(guī)定“司法鑒定機(jī)構(gòu)對符合受理?xiàng)l件的鑒定委托，應(yīng)當(dāng)即時作出受理的決定；不能即時決定受理的，應(yīng)當(dāng)在七個工作日內(nèi)作出是否受理的決定，并通知委托人；對通過信函提出鑒定委托的，應(yīng)當(dāng)在十個工作日內(nèi)作出是否受理的決定，并通知委托人；對疑難、復(fù)雜或者特殊鑒定事項(xiàng)的委托，可以與委托人協(xié)商確定受理的時間”。

司法鑒定機(jī)構(gòu)決定受理鑒定委托的，應(yīng)當(dāng)與委托人在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上簽訂司法鑒定協(xié)議書。

三、鑒定的實(shí)施

鑒定機(jī)構(gòu)接受委托后，應(yīng)進(jìn)行登記，安排好鑒定日期及鑒定組人員（目前我國一般是二名以上鑒定人共同鑒定）后通知委托單位，然后進(jìn)行正式鑒定。

（一）閱卷、收集、掌握被鑒定人的有關(guān)材料

（二）精神檢查

（三）體格檢查與輔助檢查

（四）現(xiàn)場調(diào)查

（五）做出醫(yī)學(xué)診斷和法學(xué)評估

（六）鑒定書的制作