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          婚前醫(yī)學(xué)檢查

          編輯: 問(wèn)法網(wǎng)小編 2015-06-26 17:38:09 閱讀數(shù):169
          導(dǎo)讀:婚前醫(yī)學(xué)檢查,是指醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)針對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的人進(jìn)行的有關(guān)遺傳性疾病、傳染病、精神病等方面的檢查。

          婚前醫(yī)學(xué)檢查的項(xiàng)目

          婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目包括詢問(wèn)病史,體格檢查,常規(guī)輔助檢查和其他特殊檢查

          檢查女性生殖器官時(shí)應(yīng)做肛門腹壁雙合診,如需做陰道檢查,須征得本人或家屬同意后進(jìn)行。除處女膜發(fā)育異常外,嚴(yán)禁對(duì)其完整性進(jìn)行描述。對(duì)可疑發(fā)育異常者,應(yīng)慎重診斷。

          常規(guī)輔助檢查應(yīng)進(jìn)行胸部透視,血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒篩查,血轉(zhuǎn)氨酶和乙肝表面抗原檢測(cè)、女性陰道分泌物滴蟲(chóng)、霉菌檢查。

          其他特殊檢查,如乙型肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測(cè)、淋病、艾滋病、支原體和衣原體檢查、精液常規(guī)、B型超聲、乳腺、染色體檢查等,應(yīng)根據(jù)需要或自愿原則確定。

          婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病

          (1)嚴(yán)重遺傳性疾病:由于遺傳因素先天形成,患者全部或部分喪失自主生活能力,子代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病。

          (2)指定傳染病:《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病。

          (3)有關(guān)精神病:精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

          (4)其他與婚育有關(guān)的疾病,如重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾病等。

          婚前醫(yī)學(xué)檢查的轉(zhuǎn)診

          婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。對(duì)不能確診的疑難病癥,應(yīng)由原婚前醫(yī)學(xué)檢查單位填寫統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)至設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。該機(jī)構(gòu)應(yīng)將確診結(jié)果和檢測(cè)報(bào)告反饋給原婚前醫(yī)學(xué)檢查單位。原婚前醫(yī)學(xué)檢查單位應(yīng)根據(jù)確診結(jié)果填寫《婚前醫(yī)學(xué)查證明》,并保留原始資料。

          對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的,可申請(qǐng)母嬰保健技術(shù)鑒定。

          婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

          婚前醫(yī)學(xué)檢查單位應(yīng)向接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的當(dāng)事人出具《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》,并在“醫(yī)學(xué)意見(jiàn)”欄內(nèi)注明:

          (1)雙方為直系血親、三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系,以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜結(jié)婚的疾病,如發(fā)現(xiàn)一方或雙方患有重度、極重度智力低下,不具有婚姻意識(shí)能力;重型精神病,在病情發(fā)作期有攻擊危害行為的,注明“建議不宜結(jié)婚”。

          (2)發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病或其他重要臟器疾病,以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病的,注明“建議不宜生育”。

          (3)發(fā)現(xiàn)指定傳染病在傳染期內(nèi)、有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)或其他醫(yī)學(xué)上認(rèn)為應(yīng)暫緩結(jié)婚的疾病時(shí),注明“建議暫緩結(jié)婚”;對(duì)于婚檢發(fā)現(xiàn)的可能會(huì)終生傳染的不在發(fā)病期的傳染病患者或病原體攜帶者,在出具婚前檢查醫(yī)學(xué)意見(jiàn)時(shí),應(yīng)向受檢者說(shuō)明情況,提出預(yù)防、治療及采取其他醫(yī)學(xué)措施的意見(jiàn)。若受檢者堅(jiān)持結(jié)婚,應(yīng)充分尊重受檢雙方的意愿,注明“建議采取醫(yī)學(xué)措施,尊重受檢者意愿”。

          (4)未發(fā)現(xiàn)前款第(1)、(2)、(3)類情況,為婚檢時(shí)法定允許結(jié)婚的情形,注明“未發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上不宜結(jié)婚的情形”。

          在出具任何一種醫(yī)學(xué)意見(jiàn)時(shí),婚檢醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說(shuō)明情況,并進(jìn)行指導(dǎo)。

          婚前醫(yī)學(xué)檢查誤診損害

          婚前醫(yī)學(xué)檢查,通常被認(rèn)為是衛(wèi)生保健行為,不是嚴(yán)格的醫(yī)療行為。但它符合醫(yī)療行為的特征,并且將其認(rèn)定為醫(yī)療行為能更好保護(hù)處于弱勢(shì)方的患者的利益。故它應(yīng)屬非事故性醫(yī)療過(guò)失損害。

          婚前醫(yī)學(xué)檢查旨在查明當(dāng)事人是否有不宜結(jié)婚的疾病。《婚姻法》規(guī)定患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病的,禁止結(jié)婚;既使結(jié)了婚,婚后未愈的,婚姻無(wú)效。因此,婚前檢查誤診將可能嚴(yán)重?fù)p害當(dāng)事人的身心健康。

          1、將無(wú)病誤診為有病致當(dāng)事人精神損害及與結(jié)婚有關(guān)的財(cái)產(chǎn)損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)賠償。就精神損害而言,受害人可依侵犯婚姻自由主張賠償:其一,婚前自由權(quán)是內(nèi)心自由權(quán),屬于人身自由權(quán);其二,誤診為有病的行政法后果是婚姻登記機(jī)關(guān)不予登記;其三,誤診為有病可影響當(dāng)事人的婚姻內(nèi)心意思;其四,誤診表明醫(yī)方在主觀上有過(guò)失;其五,醫(yī)方對(duì)誤診的行政后果明知,也應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到對(duì)當(dāng)事人的精神創(chuàng)傷。就與結(jié)婚相關(guān)的財(cái)產(chǎn)損害,受害人可依民法通則的規(guī)定主張賠償。

          2、將有病誤診為無(wú)病的,對(duì)當(dāng)事人的損害有侵犯婚姻自由這種特殊人身自由權(quán)造成的精神和人身?yè)p害,和誤延診治造成的人身?yè)p害。(1)侵犯當(dāng)事人婚姻自由權(quán)或?qū)е?a href="/wiki/term-5117.html" class="taglink">婚姻無(wú)效,使當(dāng)事人精神損害的,應(yīng)依法賠償。(2)結(jié)婚導(dǎo)致當(dāng)事人人身?yè)p害的(如患者不宜生育而懷孕),應(yīng)根據(jù)人身?yè)p害的程度和誤診對(duì)損害發(fā)生所起作用的大小確定醫(yī)方是否賠償及其額度。(3)延誤診療造成患者人身?yè)p害的,應(yīng)依法賠償。

          盡管婚前檢查的目的不是治療疾病,但醫(yī)方延誤即為有過(guò)失、也使當(dāng)事人不能及時(shí)醫(yī)治、婚前檢查符合醫(yī)療行為的特征,因此,由此造成患者人身?yè)p害的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。


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